Лечение сколиоза в Германии

Диагностика сколиоза

Для опытного специалиста верификация правильного диагноза не составляет больших трудностей. Когда пациент поступает в немецкую клинику, высококвалифицированные врачи проводят опрос жалоб и анамнеза заболевания, а также общий осмотр. Как правило, при сколиозе у больных возникают следующие жалобы и патологические изменения:

• Боль в пораженном отделе позвоночника;
• Одно плечо находится выше другого;
• При наклоне туловища вперед можно увидеть искривление позвоночного столба;
• Неодинаковые треугольники талии.

Полученные результаты позволяют заподозрить патологию позвоночника. При необходимости назначаются дополнительные консультации узких специалистов. Также всем пациентам рекомендуются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
• Общий анализ мочи;
• Биохимия крови (определение общего билирубина, креатинина, мочевины, щелочной фосфатазы, общего белка и острофазовых глобулинов);
• Рентгенологическое исследование органов грудной полости;
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• Рентгенологическое исследование позвоночного столба в прямой и боковой проекциях;
• МРТ позвоночника;
• Определение уровней гормонов щитовидной железы и паращитовидных желез (Т3, Т4, кальцитонин);
• Консультация генетика с обязательным кариотипированием.

Лечение сколиоза в Германии

Лечение сколиоза

Начальные стадии приобретенного сколиоза можно лечить консервативными методами. Хорошие результаты можно получить, используя систематические занятия лечебной гимнастикой и плаваньем. Немецкие клиники оснащены современным медицинским оборудованием, которое используется в лечении сколиоза. Основная цель консервативной терапии заключается в физиологическом «вытяжении» позвоночного столба и соответственно искривления, а также укрепление мышечного каркаса. Если пациентом является ребенок до 12 лет, то ему назначается фиксирующий корсет, который можно носить и днем и ночью.

Также в высокоспециализированных клиниках Германии широко применяются хирургические методы лечения сколиоза. При необходимости выполняются сложнейшие многоэтапные операции. Лечащий врач подбирает каждому пациенту наиболее эффективный метод лечения.

Показания к оперативному вмешательству:

• Прогрессирующий сколиоз 3-4 степени;
• Если угол искривления позвоночного столба увеличивается больше чем на 15 градусов в год;
• Кифосколиозы, которые вызывают видимые дефекты осанки;
• В случаях, когда сколиоз сопровождается неврологической симптоматикой и патологическими изменениями со стороны других органов и систем;
• Выраженный болевой синдром.

Существуют некоторые ограничения в выполнении оперативных вмешательств на позвоночном столбе. К таким противопоказаниям относят:

• Дети, у которых еще не закрыты зоны роста. При необходимости немецкие специалисты выполняют маленьким пациентам операции на позвоночнике, однако в большинстве случаев им назначаются консервативные методы терапии;
• Острые и хронические инфекционные процессы;
• Врожденные пороки развития внутренних органов.

Наиболее благоприятным возрастом для хирургического лечения сколиоза является подростковый период.

Существует большое количество методов и видов хирургической коррекции деформации позвоночного столба. В немецких клиниках используются только самые эффективные и всемирно признанные методы. Выбор метода лечения зависит от степени прогрессирования патологического процесса, изменений работы внутренних органов и индивидуальных особенностей организма пациента. Однако пациенты должны быть готовы, что полностью удалить деформацию иногда невозможно из-за большого риска повреждения позвоночника. Как правило, немецкие специалисты используют следующие оперативные вмешательства при сколиозе:

• Операция Харрингтона. Суть этого операционного вмешательства заключается в имплантации специального стержня-дистрактора к вогнутой части позвоночного столба. К выпуклой части прикрепляется стежень-контрактор. После операции пациент должен носить специальный гипсовый корсет на протяжении трех недель. Далее необходимо поддерживать мышечный каркас поврежденного отдела позвоночника при помощи обычного ортопедического корсета;
• Метод Котреля-Дюбусе. К искривленному отделу позвоночного столба прикрепляется специальная пластина, которая состоит из прутьев и крючков. После операции пациенту нет необходимости длительно носить корсет;
• Операция Цильке. В деформированный отдел позвоночника имплантируют специальную конструкцию, которая состоит из двух стержней и двух винтов. После операции пациент носит фиксирующий корсет около десяти месяцев.

Все имплантированные металлические конструкции остаются на всю жизнь. За несколько лет происходит коррекция деформации примерно на 60%. Для пациентов с прогрессирующим сколиозом это очень хороший результат. В некоторых случаях могут возникать следующие послеоперационные осложнения:

• Инфекционные процессы, нагноения в области имплантата;
• Возникновение псевдоартроза и усиление болевого синдрома.

Немецкие специалисты проводят тщательную предоперационную подготовку, поэтому операционных осложнений, как правило, не возникает. В раннем послеоперационном периоде назначается курс антибиотикотерапии. Лечащий врач проводит постоянный рентгенологический контроль состояния имплантата. Кроме того пациенту назначается индивидуальный курс лечебной гимнастики. Через три недели после операционного вмешательства пациент может проходить специальную программу реабилитации, которая необходима для лучшего результата терапии.