Замена тазобедренного сустава в Германии

Остеоартроз тазобедренного состава (коксартроз) является наиболее распространенным заболеванием в травматологии среди пациентов старших возрастных групп. Чаще всего болеют пациенты с излишним весом, старше 50 лет.

Общие сведения

Как правило, патологическое поражение тазобедренного сустава проявляется нарушением его функций, постоянным прогрессированием болевого синдрома и его деформацией. Эффективного медикаментозного средства лечения коксартроза на сегодняшний день не существует.

Замена тазобедренного сустава

тазобедренный сустав

В немецких клиниках выполняются сложнейшие оперативные вмешательства по замене тазобедренного сустава. Немецкие специалисты используют современные методики и новейшую медицинскую аппаратуру. Ранее постоянно прогрессирующая боль значительно уменьшала качество жизни пациентов, им приходилось принимать многочисленные малоэффективные лекарственные средства. Больные больше не должны испытывать постоянный болевой синдром, который не купируется лекарственными средствами, поскольку стало возможным выполнение эндопротезирования пораженного сустава.

Тазобедренный сустав является самым большим суставом в организме человека. А это значит, что на него приходятся самые интенсивные и сильные нагрузки. Очень часто при поражениях этого сустава возникают также различные неврологические нарушения и патологические изменения в коленном суставе на той же стороне. Поэтому очень важным являются ранняя диагностика и своевременное лечение коксартрозов. Если у пациента возникают нарушения функции движения, боль, деформация, покраснение и отек в области тазобедренного сустава, а также  ощущение скованности в движениях  и боль по ходу седалищного нерва, необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированным специалистам.

Показания к процедуре

Показания и противопоказания к эндопротезирования тазобедренного сустава

Основным симптомом, который приносит дискомфорт пациентам с заболеваниями тазобедренных суставов, является  боль. Длительное время симптомы коксартроза хорошо купируются нестероидными противовоспалительными препаратами. Но это не является этиологической и патогенетической терапией, поэтому заболевание постоянно прогрессирует. Основным методом лечения, который позволяет избежать инвалидизации пациента, было и остается эндопротезирование пораженного сустава. Основными показаниями к оперативному методу лечения являются:

  • Выраженный болевой синдром, который значительно влияет на качество жизни пациента;
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренных суставов (деформирующий остеоартроз);
  • Аутоиммунное поражение сустава (ревматоидный артроз);
  • Перелом хирургической шейки бедра. Это является наиболее распространенной причиной инвалидизации пациентов старших возрастных групп;
  • Врожденные пороки развития тазобедренного сустава (дисплазии, вывихи и подвывихи);
  • Асептический некроз головки бедренной кости.

Совсем недавно поражение суставов являлось для многих пациентов приговором. На сегодняшний день в высокоспециализированных немецких клиниках можно выполнить эндопротезирование больного сустава и тем самым полностью избавится от заболевания.

Опытные немецкие травматологи-ортопеды проводят оперативные вмешательства с использованием новейших медицинских технологий и соблюдая  мировые стандарты. Поэтому в Германии очень высокий процент положительных результатов лечения.

Не рекомендуется эндопротезирование тазобедренных суставов следующим пациентам:

  • С некомпенсированными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • При наличии у пациента бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
  • Острые и хронические инфекционные процессы;
  • Сахарный диабет первого и второго типа;
  • При установленной непереносимости материалов эндопротеза;
  • Венозный тромбоз нижних конечностей;
  • Выраженный остеопороз;
  • Ожирение третьей степени;
  • Психические заболевания.

Подготовка к оперативному вмешательству

Замена тазобедренного сустава

рентгенологическое исследование

Перед выполнением эндопротезирования тазобедренного сустава лечащий врач должен удостовериться, что у пациента нет серьезных нарушений здоровья и отсутствуют противопоказания к операции. Для этого больной на несколько дней госпитализируется в стационар, где медицинский персонал тщательно следит за основными показателями жизнедеятельности (артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания и частотой сердечных сокращений).

Также в предоперационный период пациенту назначаются основные общелабораторные и инструментальные исследования. Как правило, специалистам требуются результаты следующих исследований:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимические показатели крови (общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы, щелочная фосфатаза);
  • Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • Рентгенологическое исследование тазобедренных суставов в нескольких проекциях;

После оценки данных общего осмотра пациента и результатов исследований, при отсутствии противопоказаний лечащий врач может готовить больного к операции.

За день к оперативному вмешательству по замене тазобедренного сустава пациенту назначаются внутримышечные инъекции седативных препаратов. Вечером накануне эндопротезирования медицинская сестра сообщает больному о необходимости снятия зубных протезов, контактных линз и украшений. Также пациенту нужно принять гигиенический душ.

Ход операции

Первым этапом операции является фиксация пациента на операционном столе и проведение обезболивания. Оперативное вмешательство по замене тазобедренного сустава проводится под общим наркозом. В отдельных случаях возможно выполнение эпидуральной анестезии. Опытные немецкие анестезиологи не только индивидуально подбирают наиболее подходящий препарат и дозу для наркоза, но и  во время всей операции наблюдают за важными показателями жизнедеятельности пациента. Поэтому ранних послеоперационных осложнений у больных практически не возникает.

Следующим этапом является проведение доступа к пораженному тазобедренному суставу. После обработки операционного поля и ограничения его стерильным хирургическим материалом хирург проводит надрез кожи, подкожной клетчатки, послойно рассекает мышцы. Важным процессом является удаление анатомических структур поврежденного сустава. Это осуществляется специальными хирургическими инструментами. Хирург должен осторожно извлечь головку бедренной кости, чтобы не повредить важные сосуды и нервы.

В зависимости от степени поражения тазобедренного сустава выделяют однополюсное и двухполюсное эндопротезирование. При однополюсном протезировании необходимо заменить только головку бедренной кости. В случаях тотального повреждения сустава проводится замена всех его составляющих (двухполюсное эндопротезирование). Немецкие специалисты индивидуально для каждого пациента подбирают наиболее оптимальный вид замены тазобедренного сустава.

В ходе оперативного вмешательства хирург закрепляет новый протез. Существует несколько способов фиксации: цементная фиксация, бесцементная и комбинированная.  Наиболее подходящий тип закрепления сустава также определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния костных структур.

После установления эндопротеза оперирующий хирург в обязательном порядке проверяет его функциональность. Также проводится ревизия всей операционной раны. После этого послойно ушиваются мышцы, подкожная клетчатка и кожа. Обрабатывается  рана, налаживается стерильная повязка, и пациент на сутки переводится в реанимационную палату.

В стационаре  больные находятся на протяжении двух недель. Первые сутки запрещается вставать. На второй день пациенту можно уже садиться на кровать, и делать легкую дыхательную гимнастику, которой обучают в немецких клиниках. При отсутствии противопоказаний пациент может ходить при помощи костылей на третьи сутки после оперативного вмешательства. В течении первого полугодия запрещается чрезмерная физическая нагрузка.

Большим преимуществом выполнения эндопротезирования тазобедренных суставов в Германии является то, что после операции каждому пациенту подбирается индивидуальная схема реабилитации. Кроме того, лечащий врач всегда поддерживает контакты со своими пациентами и при необходимости консультирует.

Похожие процедуры

Артроскопия суставов в Германии

Артроскопия суставов

Профессиональный подход немецких специалистов к инвазивным эндоскопическим исследованиям является основополагающим фактором эффективности излечения.

Замена коленного сустава в Германии

Замена коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – это сложное оперативное вмешательство, целью которого является замена поврежденных суставных поверхностей. ...

Получить консультацию

Top
German