-
Германия+49 30 30100901Москва+7 499 4905337Россия8 800 5512307
- info@yy-med.com В срочных случаях sos@yy-med.com
-
-
Лечение саркоидоза легких в Германии
Лечение саркоидоза легких в немецких клиниках - это использование новейших технологий и методик, а также наиболее эффективных лекарств. Обратитесь к нам без промедления!
Саркоидозом легких называется системное заболевание с преимущественным поражением органов дыхания, которое проявляется в легочной ткани путем образования гранулем из соединительной ткани. Этот патологический процесс постоянно прогрессирует, ухудшая при этом общее состояние пациента.
Наиболее распространенный саркоидоз среди жителей Северной Америки и Северной Европы.
В высокоспециализированных немецких клиниках используются все современные методы диагностики и лечения заболеваний органов дыхания. Поэтому немецкие специалисты диагностируют саркоидоз на ранних стадиях его развития и назначают специфического лечение.
На сегодняшний день существует только рентгенологическая классификация саркоидоза, которая указывает на распространенность патологического процесса:
- Первая стадия характеризируется увеличением внутригрудных лимфатических узлов;
- Для второй стадии характерным является усиление легочного рисунка и появление очаговых изменений легочной ткани;
- Третья стадия саркоидоза проявляется распространенным фиброзом легочной ткани.
Причины саркоидоза легких
На сегодняшний день причины и факторы риска этого заболевания не известны. Именно поэтому немецкие специалисты на базе своих клиник постоянно проводят исследования этиологии и патогенеза саркоидоза.
Ранее считалось, что это заболевание возникает вследствие заражения палочкой Коха (туберкулез) или специфическими вирусными агентами. Однако эта теория полностью опровергнута, поскольку саркоидоз не поддается лечению противотуберкулезными средствами и специфическими противовирусными препаратами.
Вероятнее всего, саркоидоз имеет системное похождение. Этот факт подтверждается повышением в крови пациентов В-лимфоцитов, ІgM, IgG, а также циркулирующих иммунных комплексов.
Симптомы саркоидоза
диагностика саркоидоза
Клиническая картина заболевания полностью зависит от стадии патологического процесса.
Как правило, первая стадия саркоидоза выявляется исключительно на рентгенограмме или флюорограмме. Отмечается двухстороннее увеличение корней легких. Таким образом, специалист определяет внутригрудную лимфоаденопатию (увеличение лимфатических узлов). В очень редких случаях у пациентов на первой стадии возникает общая слабость, субфебрильная температура тела, боль за грудиной и артралгии (болевые ощущения в суставах).
Одним из патогномоничных признаков саркоидоза является синдром Лефгрена, который проявляется узловой эритемой, повышением температуры тела и артрозами межфаланговых и лучезапястных суставов.
Вторая стадия саркоидаза проявляется более выраженной рентгенологической и клинической картиной. Отмечается значительное ухудшение общего самочувствия, возникает кашель, одышка, усиливаются болевые ощущения в грудной клетке. Часто наблюдается синдром Хеерфордта (паротит с увеитом или иридоциклитом), а также саркоидоз костей (синдром Морозова-Юнгелита-Пертеса). Рентгенологически вторая стадия проявляется множественными рассеянными или сливающимися мелкоочаговыми тенями.
Третья стадия саркоидоза проявляется присоединением к патологическому процессу хронического бронхита и эмфиземы. Клинически это проявляется частыми обострениями, инфекционными процессами с продуктивным кашлем, одышкой, болью в грудной клетке. Рентгенологически можно установить пневмофиброз с участками пневмосклероза, а также эмфизему и бронхоэктазы.
Диагностика саркоидоза легких
Верифицировать саркоидоз на ранних стадиях практически невозможно. Однако немецкие специалисты используют современные методы диагностики, которые значительно упрощают эту задачу. Кроме того высококвалифицированные врачи клиник Германии большое значение придают опросу больного, общему осмотру и дифференциальной диагностике. При возникновении необходимости пациенту назначаются дополнительные консультации узких специалистов.
Всем пациентам с подозрением на саркоидоз назначаются следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий анализ крови и лейкоцитарная формула;
- Общий анализ мочи;
- Биохимическое исследование крови с определением общего билирубина и его фракций, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, щелочной фосфатазы;
- Электролиты крови (при саркоидозе наблюдается увеличение концентрации ионов кальция в крови);
- Коагулограмма;
- Рентгенологическое исследование органов грудной полости;
- ЭКГ;
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
- Рентгенологическое исследование пораженных суставов в нескольких проекциях;
- КТ органов грудной полости;
- Биопсия пораженных внутригрудных лимфатических узлов с последующим морфологическим исследованием;
- Иммунологические исследования.
Диагноз саркоидоз считается достоверным после результатов биопсии лимфатических узлов и подтверждения его патогномоничных признаков.
Лечение саркоидоза
На сегодняшний день основным методом лечения саркоидоза является. Сначала назначаются глюкокортикостероиды (преднизолон) в высоких дозах. Далее дозы постепенно снижаются до полной отмены препарата. В случаях, когда гормональные средства являются противопоказанными, пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты сильного действия.
гормональная терапия
Кроме того, всех пациентов с саркоидозом несколько раз исследуют на наличие туберкулезной инфекции. Когда у больного подтверждается палочка Коха, ему назначается противотуберкулезная терапия к базисному лечению саркоидоза.
Также для улучшения качества жизни пациентам рекомендуется симптоматическая терапия, которая заключается в назначении отхаркивающих и мукорегуляторов, жаропонижающих средств.
При назначении базисной терапии на ранних стадиях саркоидоза можно добиться полного выздоровления пациента. Лечение поздних стадий этого заболевания является малоэффективным. В таких случаях, как правило, часто возникают рецидивы.
