Трансплантация костного мозга в Германии

Главная страница » Процедуры » Трансплантация костного мозга в Германии

Профессиональный подход немецких специалистов к проведению трансплантации костного мозга является основополагающим фактором эффективности излечения.

Содержание

Общие сведения Показания и противопоказания Диагнозы

Общие сведения

Ранее многие наследственные, гематологические и злокачественные заболевания практически не поддавались лечению. Многие пациенты были обречены на короткую жизнь с тяжелой патологией. На сегодняшний день стремительное развитие медицины позволяет использовать совершенно новые высокоэффективные методы лечения, которые не просто улучшают состояние больного, но и приводят к полному выздоровлению. К таким прогрессивным методам относится трансплантация костного мозга.

В немецких клиниках уже много лет проводится пересадка костного мозга. Высококвалифицированные специалисты тщательно проводят отбор доноров клеток-предшественниц.

Под трансплантацией костного мозга может подразумеваться три совсем разных вмешательства:

Пересадка стволовых клеток из периферической крови специально подобранного и подготовленного донора;
Собственно трансплантация костного мозга;
Пересадка пуповинной крови.

Каждый из вышеназванных методов лечения используется при определенных заболеваниях, имеет свои показания и противопоказания, а также особенности подготовки. В клиниках Германии каждому пациенту подбирается наиболее подходящий метод лечения.

Виды трансплантации костного мозга

Для достижения позитивных результатов лечения биологический материал (стволовые клетки) могут использоваться как самого пациента, так и от ближайших родственников или подходящих доноров. Все зависит от самого заболевания.

Таким образом, выделяют следующие виды пересадки костного мозга:

Аутотрансплантация – производится от самого пациента;
Аллотрансплантация, которая проводится от донора к пациенту;
Гаплоидентичная трансплантация — важная разновидность аллотрансплантации, когда донором выступает один из родителей, имеющий минимум 50% совместимости

Каждый из этих пересадок клеток предшественниц требует особой подготовки пациента и донора. Лечащий врач должен предусмотреть все возможные осложнения и предупредить их развитие.

Перед проведением этого сложного вмешательства и донору и реципиенту назначаются лекарственные средства и особый режим, за выполнением которого постоянно наблюдает высококвалифицированный персонал немецких клиник.

Показания и противопоказания

Показания к трансплантации костного мозга

Трансплантация костного мозга в Германии

прием у врача

На сегодняшний день многие оперативные, инвазивные, эндоскопические и диагностические вмешательства проводятся преимущественно при желании самого пациента. Однако трансплантация костного мозга выполняется строго при наличии показаний к этому вмешательству. Такое лечение занимает много времени, пациент должен беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего врача. Только в таком случае можно достичь положительных результатов лечения.

Показаниями к трансплантации костного мозга являются:

Гемобластозы – злокачественные процессы крови и кроветворных органов. Пересадка клеток предшественниц на сегодняшний день – это основный метод лечения в онкогематологии. Рак крови возникает при генетических изменениях клеток, из которых образуются все три ростка гемопоэза. Поэтому, при воздействии на патологические клетки предшественницы, специалисты могут добиться длительной ремиссии или полного выздоровления пациента;
Гематологические заболевания (преимущественно наследственного характера или тяжелые приобретенные нарушения кроветворения);
Врожденные или приобретенные иммунодефициты;
Аутоиммунные заболевания;
Некоторые злокачественные новообразования.

Противопоказания к трансплантации костного мозга

Большинство противопоказаний к пересадке клеток-предшественниц являются относительными. Как правило, после устранения причины и нормализации общего состояния можно готовить пациента к этому вмешательству.

Основными противопоказаниями к трансплантации выступают:

Острые инфекционные процессы. При любом инфекционном заболевании пациентам нельзя проводить сложные манипуляции, способны нарушить общее состояние. Кроме того, после пересадки костного мозга больные обязаны принимать длительное время иммуннодепрессивную терапию, которая негативно влияет на защитные силы организма;
Хронические заболевания внутренних органов (сердечнососудистая и дыхательная системы) в стадии декомпенсации;
Тяжелое общее состояние больного.

Как правило, большинство пациентов, которым необходима пересадка костного мозга находятся в тяжелом состоянии. После предварительной подготовки и премедикации их общее состояние улучшается, и трансплантация без риска может проводиться. Кроме того, в немецких клиниках медицинский персонал строго контролирует все этапы подготовки, а также жизненно важные показатели (количество форменных элементов крови, частота дыхания, пульс, артериальное давление и т.д.) пациента.

Подготовка к процедуре

После поступления пациентов в немецкую клинику высококвалифицированные специалисты проводят общий осмотр и опрос больного, а также детально изучают его историю болезни. При наличии показаний к трансплантации костного мозга и возможности ее проведения, больного начинают готовить к этому вмешательству.

В первую очередь лечащий врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные методы исследований (общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, рентгенологическое исследование, УЗИ). Всем пациентам также назначаются серологические исследования для выявления хронической вирусной инфекции.

Если планируется аутотрансплантация, то пациенту под общим наркозом совершается трепанобиопсия с забором стволовых клеток. В последующем биологический материал проходит специальную обработку и очищение от злокачественных клеток. Далее проводится криоконсервация клеток предшественниц и их сохранение до момента введения в кровеносное русло пациента.

Если больному необходима аллотрансплантация, то сначала высококвалифицированные специалисты подбирают подходящего донора, который также проходит специфическую подготовку. После исследования общего состояния донора, возможных противопоказаний к вмешательству, ему назначаются препараты, стимулирующие созревание клеток предшественниц и их выход в периферическую кровь. В назначенный день проводится забор стволовых клеток, их дальнейшая обработка.

подготовка к трансплантации

После трансплантации костного мозга немецкие специалисты строго наблюдают за состоянием донора и реципиента. Пациент, обязан принимать препараты, которые снижают способность иммунной системы реагировать на чужеродные клетки. Это необходимо, чтобы не возникла реакция антиген-антитело. В этот период больному необходимо находиться некоторое время в условиях стационара под присмотром медицинского персонала.

Несмотря на всю сложность пересадки костного мозга, в немецких клиниках практически не возникают осложнения и нежелательные эффекты. Это связано с тем, что высококвалифицированные специалисты всегда заботятся о качестве медицинских услуг.